Интердисциплинарная клиника лечения боли

 

Клиникой руководит доктор медицинских наук Грегор Абт.

 

 

В клинике мы лечим пациентов с острыми или хроническими болями.

 

 

Диагностика и терапия

 

Двухдневное вступительное обследование:

 

1. Обследование у специалистов, занимающихся лечением боли (анестезия, внутренние болезни, неврология)

• детальный анамнез: Где Вы ощущаете боль? Когда Вы ощущаете боль? Что снижает или усиливает боль?
• оценка привезенных с собой врачебных заключений и рентгеновских снимков
• физическое обследование

 

2. Обследование у психотерапевта или дипломированного психолога

• социальный, биографический, психологический анамнез
• психометрическое тестирование

 

3. Обследование у физиотерапевта

 

4. Обследование у других специалистов

 

5. Групповая и заключительная беседы

 

 

Мультимодальная программа по преодолению боли

 

Основным направлением терапии в нашей клинике является многонедельная мультимодальная программа по преодолению боли для пациентов, страдающих хроническими болями.

 

 

Мультимодальные программы по преодолению боли

 

Пятинедельная интенсивная программа

 

Следующие элементы терапии являются частью всех лечебных программ:

1. Физиотерапевтические мероприятия по улучшению кондиции, обьема движений и мышечной силы:

• физическая активация
• тренировка выносливости и сердечно-сосудистой системы
• занятия в бассейне (гидрокинезитерапия)
• упражнения на увеличение мышечной массы
• тренировка координации
• упражнения с применением спортивных приспособлений Тера-Банд
• упражнения на растяжение мышц
• дыхательная терапия
• оптимализация и тренировка движений и поз, характерных для профессиональной деятельности пациента
• тренировка осанки
• упражнения на развитие восприятия тела

 

2. Электромиостимуляция

Благодаря электрической стимуляции нервов и мышц при помощи передачи импульсов через электроды, мы можем остановить распространение боли, а вместе с тем и устранить ее восприятие. Каждый пациент получает электромиостимулятор и проходит инструктаж по его использованию, чтобы регулярно и самостоятельно проводить процедуры.

 

3. Психотерапевтическая разработка стратегий преодоления боли при помощи следующих техник:

• инструктаж по снижению беспомощности во время приступов боли при помощи ролевых игр
• методы сдерживания боли
• устранение стресса, депрессии и страха
• изучение методов релаксации и т.д.

 

4. Регулярные упражнения по релаксации

 

5. Лечение методом биологической обратной связи

При помощи технических приспособлений пациент может сам следить за состоянием собственного организма и за изменениями тех или иных физиологических процессов-пульс, дыхание, напряжение мышц, и пр. Пациент получает информацию посредством слуховых, визуальных и других сигналов, благодаря чему он может прямо и целенаправленно воздействовать на функции своего организма.

 

6. Индивидуальная терапия

 

7. Социально-медицинская консультация

 

8. Диетическая консультация

 

 

Программа для детей с частыми головными болями

Головные боли и боли в животе являются самыми частыми функциональными хроническими болями у детей. Нелеченные головные боли у детей имеют в большинстве случаев тенденцию переходить в хроническое состояние. Частые или хронические головные боли требуют мультимодальной терапии.

 

Программа лечения детей проходит один раз в неделю (по пятницам, с 14 до 18 часов) в течение 10 недель, включая один повторный сеанс по прошествию 6 месяцев.

 

 

Двенадцатинедельная программа

Эта программа предназначена пациентам, страдающим меньшей степенью хронизации боли (степень хронизации I или II по Герберсхагену), или пациентам, которым интенсивная программа не подходит по организационным причинам.

 

Мультимодальное лечение проходит в течение 12 недель, один раз в неделю с 8 до 16 часов.

 

 

Программа для пенсионеров

Программа предназначена для пожилых пациентов с ограничениями, обусловлеными болезнью, для которых пятинедельная интенсивная программа была бы слишком большой нагрузкой.

 

Лечение проходит в течение 12 недель, один раз в неделю с 8 до 16 часов.

 

 

Индикация

Мы лечим следующие виды боли:

• острые боли:
• опоясывающий лишай
• КРБС I + II, ранее синдром Зудека, рефлекторная симпатическая дистрофия или каузалгия
• опухолевая боль
• хронические боли:
• головные боли и боли в области лица, напр. мигрень, головная боль вазомоторного характера, головная боль, вызванная лекарствами, кластерные головные боли, невралгия тройничного нерва и др.
• боли в спине, напр. после межпозвоночной грыжи или после операций на позвоночнике
• скелетно-мышечные боли, боли в опорно-двигательном аппарате – в костях, суставах, мышцах и сухожилиях, остеопороз
• опухолевые боли, напр. при метастазах в костях
• невралгия, напр. после повреждения нерва или после межпозвоночной грыжи, и тд.
• боли в культе и фантомные боли после ампутации конечности
• КРБС I + II, ранее синдром Зудека, рефлекторная симпатическая дистрофия или каузалгия
• ревматические боли, напр. при полиартрите, болезни Бехтерева и др.
• висцеральные боли, напр. хронические боли в животе
• ишемические боли при недостаточном кровоснабжении органов или конечностей
• боли связанные с психосоматическими заболеваниями
• отвыкание от лекарственных препаратов

 

Цели терапии

• облегчение состояния больного и уменьшение последствий, вызванных болью при помощи:
• подбора новых лекарственных препаратов
• альтернативных методов преодоления боли, напр.:
• электромиостимуляция
• упражнения по релаксации
• повышения работоспособности благодаря улучшению физической кондиции
• улучшения восприятия тела
• рассмотрение психических аспектов заболевания и при необходимости мотивация к амбулаторной психотерапии
• анализ и изменение факторов, усиливающих боль
• уверенный в себе и самостоятельный пациент
• биопсихосоциальное понимание болезни
• укрепление собственных ресурсов пациента и поощрение его деятельности
• улучшение качества жизни и получаемого от нее удовлетворения
• применение наученых аспектов в повседневной жизни
• расширение социального радиуса/ свободы действий
• консультация по социально-медицинским вопросам
• восстановление трудоспособности
• реинтеграция в трудовой процесс